日常生活中，如果出现喉咙痛，你会选择挂什么科？相信大多数人的回答一定是“耳鼻喉科”。
而60岁的胡大爷（化名）因为喉咙痛到横店文荣医院就诊，最终在心内科“捡”回了一条命。
两年前，胡大爷被一个“怪病”缠上了：只要稍一走动，喉咙就发紧、疼痛，就像被人掐住脖子一样。
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虽然休息几分钟后，这种不适就会消失，但对身体状况一直很上心的他还是觉得不放心，便叫家里人将他送到医院耳鼻喉科就诊。奇怪的是，咽喉并没有任何问题。为了解决这个“麻烦”，他先后又去了几家大医院，喉镜、磁共振等各种检查做了个遍，但所有结果都提示：咽喉无异常。
就在胡大爷束手无策时，周围一个患有冠心病的朋友说：“要么你去心内科看看，之前听医生宣教的时候说心脏方面的疾病也会造成喉咙痛。”于是，在朋友的建议下，胡大爷来到横店文荣医院心内科就诊。
心内科主任戴新斌听了胡大爷的描述后，根据相关检查结果发现患者有高脂血症，考虑喉咙痛可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称“冠心病”）引起，建议他做心脏造影。
“喉咙痛为什么会和心脏有关？”胡大爷一脸不解。
医生解释说，长期的高脂血症会使一些类脂质物质堆积在不光滑的血管内壁，久而久之就会堆积成山形成斑块，从而导致血管狭窄，引起缺血，造成心绞痛。而心绞痛则会通过神经系统放射到其他部位，比如向上放射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿，就会出现类似“颈部不适”“嗓子疼”“牙疼”等症状。
图|戴新斌正在对患者进行健康宣教
自己“怪病”终于有了“怀疑对象”，胡大爷感觉两年的奔波治疗总算看到了一线希望，当天就收拾好东西办理了住院。
第二天，通过DSA下冠脉造影，医生们发现胡大爷右冠脉已经重度狭窄。向家里人说明情况并取得同意后，医生在血管狭窄处植入了一枚支架，成功开通血管。
术后，胡大爷惊喜发现，折磨他两年之久的喉咙痛消失了。
如果病人存在血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、年龄以及家族病史等多种危险因素，那血管里的血液就会出现变化，就像水管壁出现水垢一样，容易导致动脉粥样硬化斑块，造成血管狭窄，引起心肌缺血、缺氧或坏死，这就是冠心病。
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需要警惕的是，这些动脉粥样硬化斑块在一些病人身上并不“老实”。像胡大爷这种情况就非常危险，如果没有及时处理，等到血管完全闭塞，心肌细胞持续性地缺血、缺氧，就会发生急性心肌梗死。不过只要及时识别出心肌缺血时的症状，尽早接受治疗，就有可能跑在心梗前面。
最常见的症状就是胸痛，不过还有约20%-33%的患者有不典型先兆症状，容易被忽视，比如喉咙痛、牙痛、右上肢疼痛、后背疼痛、上腹痛，甚至出现乏力、心慌、烦躁、咳嗽、恶心、呕吐等症状。
医生提醒，年龄在40岁以上，患有高血压、血脂紊乱、长期吸烟嗜酒、肥胖、糖尿病等疾病的都属于冠心病高危人群，最好定期做检查，以便及时发现早期冠心病、无症状性冠心病等，防范于未然。
