妇产科是一个特殊的科室,全年没有节假日之分,孕妈妈们产检、临产、出血保胎等各种问题都离不开这个科室。现在是疫情防控的关键时期,许多妈妈都在纠结:
产检能不能推迟?
到医院检查会不会被感染?
哪些情况必须去医院?
收下这份攻略,到医院检查就不怕啦!
这些检查千万不能错过
正常情况下:
妊娠28周前,一般是每4周检查一次
28—36周,每2周检查一次
36周后,每周检查一次
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但在目前疫情阶段,
如无特殊情况,可减少产检次数,
但重要的产检必须要做。
NT超声(11~13+6周)加早期唐氏筛查,超过时间还可以在15-20周做早中孕筛查,再错过了就无法再完成。
中期唐氏筛查(15~20+6周),如果错过中期唐氏筛查,建议通过NIPT(无创基因检测)做进一步筛查,NIPT最佳检测时间为12+6~22+6周;这些检查必须在规定时间内完成。
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系统大排畸检查(即四维)(建议20~24周,一般不超过26周)。考虑到妊娠糖尿病发病逐年升高的趋势、加之血糖升高如果没有得到及时控制会影响母胎的孕产结局,建议有以下高危情形的孕妇宜尽早检测,可以预约在大排畸B超时间同时完成。
常见的导致妊娠期糖尿病的高危因素包括:
1)高龄妊娠(分娩年龄≥35周岁);
2)肥胖(孕前体重指数≥25)或超重(孕期BMI≥30);
3)孕期增加体重过多;
4)前次妊娠有糖尿病;
5)分娩过巨大儿(新生儿出生体重≥4000克);
6)糖尿病家族史;
7)多胎儿妊娠。
OGTT(妊娠期糖耐量检查,24~28周)也建议在孕周内完成。
孕晚期30周后,建议自我监测胎动,若胎动正常,可以延后到医院产检时间。
妊娠36~37周后,需要做分娩前的评估,建议按期完成。
其他时间,若无特殊情况,
可在家休息、减少到医院。
到医院要注意什么?
就诊前,先行准备好产检资料及相关问题;去医院产检的时候,一定要戴好口罩,尽量减少在医院停留的时间。
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如果必须等待,尽量在空气流通的地方,减少在室内停留的时间。
避免与人亲密接触,避免用手到处碰触物品,避免用手揉眼睛、摸鼻子、摸眼睛。如有需要可戴手套前往医院。
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与他人保持一定的安全距离。当诊室有人就诊时耐心等待,保证一人一诊室。
回家后及时丢弃口罩,外套脱下放窗口通风,立即洗手、做好手卫生。
孕产妇是新型冠状病毒感染的高危人群,为了更安全的防护,一定要做到以上几点。
在特殊时期孕妈妈有疫区接触史,
必须按以下要求处理:
一、如果14天内有疫区或者患者接触史,舌下体温超过37.3℃,伴有咳嗽、乏力等临床表现,应该及时到定点医院就诊。
二、如果14天内有疫区或者患者接触史,体温正常,但有呼吸短促、胸闷的情况,应该及时到定点医院就诊。
三、没有疫区接触史或患者接触史,舌下体温超过38℃,应该及时到发热门诊就诊。
医生建议,刚生完宝宝的产妇和新生儿都很虚弱,抵抗力较低,疫情期间,不建议亲朋好友来看望产妇和宝宝,陪护人员最好控制在两人以内。特别是有些二胎家庭,还带着大孩子来看宝宝,小孩子好奇心重,到处摸东西,这时候再摸摸新生儿,可能不知不觉中就把病菌带过去了。
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产妇刚经历了分娩,体力消耗大,如果这个时候来看望的人多,即便没有新冠病毒,可能也会带来其他病菌,不利于产妇和宝宝的休息。
在家做好防护
妈妈们在家可以通过自我胎动计数来监测胎儿宫内情况,也有些孕妈们有胎心仪可在家听胎心,但仍强调胎动计数的重要性,听胎心不能取代数胎动。如果出现胎动异常需要及时就诊。
若另外出现:
(一)反复不规则阴道流血,或出血增多。
(二)头晕、头痛、血压升高,胎动异常。
(三)分娩征兆:如见红、破水、规律宫缩。
一定要立刻到医院就诊。
科普内容综合自浙大医学院附属妇产科医院
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