一过霜降节气,冷空气南下越来越频繁,气温骤降、昼夜温差大。很多人在这反复无常的天气变化下不小心就会生病。
此时,大部分人需要做一件事:吃药。然而,服药时某些错误方式,可能会导致我们不仅病没好,反而还会引发其他严重疾病。
30岁的小阳(化名)用自己的惨痛经历给大家敲响了警钟。由于吃药时不拘小节导致食道灼伤,她要接受起码一个月的治疗,期间只能进食流质食物。
#01 medication safety
- 吃药不当致食道灼伤-
小阳前阵子因为妇科病就医,医生给她开了一种名叫多西环素的药片。那天晚上,她忘了吃药,直到临睡前才想起来,于是就着一小口水把药片吞了,之后就躺下睡觉了。第二天一早醒来,她发觉胸口有点痛,吞咽也比较困难,于是到医院急诊科就诊。
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接诊医生了解病史后判断,是吃药不当引起的食道灼伤:“多西环素碱性很强,小阳服药时仅喝了一小口水,吃完又躺下了,药片可能是没被送到胃里,而是停留在了食道,不断刺激着食道黏膜导致食道灼伤。”
医生说,许多人吃药片的习惯不好,有的没有用足量的水送服,或干脆干吞药片,有的躺着吃药或吃完立马躺下,都可能导致药片滞留食道,如果吃的又恰好是多西环素之类刺激性较大的药片,就可能发生食道损伤。
今天,我们就来盘点一下几个常见的吃药坏习惯。
#02 medication safety
- 服药坏习惯,你占了几条-
躺着服药
Take Medicine
躺着服药时,一些口服药片或胶囊容易黏附在食管壁上,药物不能被吸收,反而刺激食管黏膜,引发局部炎症,甚至损伤食管,造成溃疡。而且也会造成老年患者吞咽困难,稍有不慎就容易发生误吸,水或药物误入歧途到气管中,会引起呛咳,严重的会引起吸入性肺炎。
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建议坐着
吃药
正确的服药姿势应该是端坐或站立。如果患者不能完全坐起来,在服药的时候,也应该抬高上半身再服药。
当然也有特殊情况,比如舌下含服的硝酸甘油片和降压药哌唑嗪、特拉唑嗪,容易引起体位性低血压,如果站立服用容易导致头晕跌倒,应当坐着或平躺着服用。
干吞药片胶囊
Take Medicine
干吞药,没有水的送服,药片或胶囊容易黏附在食管黏膜上,会刺激和损伤食管黏膜,严重者能够造成溃疡;还可能因为没有足够的水来帮助溶解,药物在体内的崩解和吸收过程受阻,影响疗效。
所以大家在服药时,一定要严格根据说明书的要求服用。
将药掰开或碾碎
Take Medicine
药物能不能掰开、碾碎和咀嚼服用,取决于药品的剂型。不分青红皂白,所有的药物都掰开或研碎服用是很危险的。
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有的药物是控释制剂,如果掰开或碾碎,大量的药物突然迅速释放,会造成严重的低血压和反射性的心动过速。
有的药物在最外面包有肠溶衣,它们只能在肠道的碱性环境中才能崩解和释放药物,既可以保护胃不受刺激,也可以保护药物不在胃中被破坏。如果掰开或研碎了,药品就失去了“定位释放”的功能。
有的药物味道很苦,用糖衣或胶囊包裹后可以掩盖其不良味道,如果掰开、研碎或打开胶囊服用,恶心的味道或苦味会严重影响患者的用药体验,降低服药的依从性。
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按说明服药
用饮料送服药物
Take Medicine
某些药物+饮料=毒药。安全起见,不推荐用饮料送服药物。
西柚汁、橙汁、石榴汁中都有一些成分,可以抑制肠道和肝脏中某些酶对药物的代谢,导致这些药物吸收过多、浓度升高,造成药物中毒或副作用增加;
牛奶中的钙会和左氧氟沙星发生络合反应,形成不能吸收的物质,影响吸收和疗效;
茶水和咖啡中含有大量的茶碱和咖啡因,如果用这些饮料送服某些抗抑郁药物、抗生素或茶碱缓释片,会导致严重的中枢兴奋作用。
正确的方法是用温开水送服药物,避免风险。
服药期间不忌口
Take Medicine
药物治疗期间,必须要有一个好的饮食习惯,才可能达到理想的效果。
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对于高血压患者,在接受药物治疗时,要注意限制食盐的摄入,因为钠摄入过多可加重高血压。
对于糖尿病患者,在接受降糖药治疗的同时,应该控制淀粉和糖的摄入量,多吃蔬菜,少吃淀粉多的主食和油炸的高热量食物,如果不控制饮食,即使用胰岛素都没有办法控制血糖。
对于服用某些抗生素的患者,必须忌酒,否则容易出现“双硫仑样反应”而伤害身体。
接受奥美拉唑或埃索美拉唑治疗的胃-食管患者,应该避免饮酒,避免食用巧克力、肥肉、辛辣食物、富含淀粉的食物,因为上述“食物”都能加重胃内容物反流的危险,使病恶化。
温馨提醒:
当然,除了药物治疗外
疾病的“生活方式治疗”也很重要
大家可以多咨询医生和药师
文章综合自国家医管中心、科普中国等
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