骨 折
看似是骨科里
最常见的一个毛病
但其实里面有很多门道
对年轻人来说
可能就是一次强迫性“休假”
但对高龄老人来说
这可能是压垮他们生命的最后一根稻草
毕竟,人一摔可能就没了
最近这段时间,横店文荣医院骨科收治了数位因摔倒导致 股骨骨折 的老人。股骨位于髋部,这个部位的骨折被称为“人生最后一次骨折”,如不及时进行干预,一年内死亡率可高达50%。
由于老年人大腿髋关节周围的肌肉会有不同程度的萎缩,导致下肢力量减退,而且一些“阳康”后的老人还存在全身乏力的情况,使得他们摔倒的几率大大增加。因此,在日常生活中,家里人要多留意老人的行动,避免跌倒骨折。
黄奶奶(化名)今年91岁,虽然有心脏病,但身体还算硬朗,行动自如的她时常自己打扫房间、倒腾一下家里的小菜地,权当锻炼身体了。
没想到,这次却栽在了一次意外摔倒上。
那天夜里,黄奶奶和往常一样去卫生间上厕所,由于地面湿滑,她一屁股摔倒在地。家里人听到声响,赶紧跑到厕所,发现老人正倒在地上痛苦地呻吟着,一刻不敢耽误,立马将她送到横店文荣医院。
急诊科医生初步检查后为奶奶安排了骨盆CT平扫,根据检查结果,黄奶奶被诊断为右侧股骨颈骨折。这个部位刚好处于大腿根与身体连接的地方,一旦骨折,老人就没法站起来和走路。
传统的保守治疗不能完全治愈且需要长期卧床,极其容易发生肺部感染、压疮、尿路感染等并发症,严重影响患者的生活质量,还会给家里人带来许多不便。“我们建议进行人工股骨头置换手术。” 看到奶奶的检查报告后,前来会诊的骨科医生很快做出了判断。
“她的身子骨应该承受不了吧。”家里人担心老人年事已高,再加上本身患有心脏病,手术风险会不会太高?
“这类手术,我们医院已经开展多年,大多数患者恢复得都不错,术后很快就能下床走路,所以不需要过于担心。”医生表示,针对老人骨折的关节置换、内固定手术其实都是很成熟的手术,高龄不是“禁区”,只要老人各方面情况合适,建议及时治疗,尽可能避免并发症的发生。
在征得家属同意后,为了最大程度保证手术安全,骨科、心内科、麻醉科、手术室等多学科会诊,对黄奶奶的情况进行了全面的风险分析。最终,骨科团队成功为她实施了手术,术后第二天,奶奶就已经能在家人的搀扶下站立、行走了,这让一家人悬着的心总算放了下来。
图|黄奶奶手术后的影像报告
现在,很多老人都有一个通病——骨质疏松,轻轻一使劲就会发生骨折,我院曾接诊过一位骨质疏松的阿姨,仅仅和丈夫拥抱后就发生了肋骨骨折,更别提摔倒了。因此,家里老人在注意防止跌倒的同时,还要积极预防骨质疏松症。
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骨科是我院重点学科,治疗涵盖骨科各个领域和范围的骨科疾病。以脊柱、关节、四肢、创伤和运动医学为重点,开展脊柱疾病的手术治疗、四肢和关节骨折的手法复位及手术治疗、各种关节外科疾病的诊治等。
近年来,着重发展骨科各类微创技术,开展了关节镜微创手术治疗肩、膝、踝等关节损伤及运动损伤,人工髋、膝、肩关节置换术,以及脊柱病变的微创手术、腰椎间盘突出症等。局麻下椎间孔镜椎间盘摘除术、椎间盘消融等微创技术治疗椎间盘突出是一大特色。
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