近日,20岁的小元(化名)因在高温天下运动一个小时,居然患上了“横纹肌溶解症”,在横店文荣医院内分泌科接受对症治疗一周后,她已经康复出院。
运动后小便变成酱油色
去医院一查,问题大了
半个月前的一天,阳光正好,小元久违地给自己制定了运动计划,打算活动活动身体,不知不觉,一个小时过去。第二天起床时,她感觉右腿酸痛不已,像被灌了铅一样,以为是运动后的正常现象,便没有太在意。
然而,接下来几天,酸痛感不仅没有减退,右大腿外侧还肿了起来,连走楼梯都得别人搀扶。更“要命”的是,她在上厕所时发现小便颜色呈现出酱油色,吓得她急忙来到横店文荣医院就诊。
“刚入院的时候,我们检查发现小元的多种指标均高于正常值几十倍,肌酸激酶值更是高达15000U/L,是正常值的300倍。”内分泌科副主任医师许鑫说,横纹肌溶解症如果不及时治疗,会造成肾小管堵塞,甚至是肾衰竭。
好在就诊及时,经对症治疗后,小元的各项指标趋于正常,右大腿的酸痛感及肿胀也明显好转。出院时,医生叮嘱她回家后也要以休息为主,避免剧烈运动。
为什么横纹肌会“溶解”?
横纹肌主要包括骨骼肌和平滑肌,其中骨骼肌就是负责日常运动的那部分肌肉。正常情况下,横纹肌细胞每天勤勤恳恳地工作,是个“劳动模范”。
但是,当横纹肌细胞遭遇过大“压力”,比如过量运动、外伤、高温、酗酒、药物等影响时,就可能会被破坏,导致肌红蛋白等成分进入细胞外液及血循环来到肾脏,并“滞留”在肾小管里,如果横纹肌溶解严重,这种蛋白越积越多,会使肾小管阻塞,造成急性肾损伤。
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据了解,临床上,超过一半的横纹肌溶解症患者都是因为运动不当引起的,比如健身人士、突击参加长跑考试的学生、在高温天气下过度锻炼、跑马拉松以及参加了高强度的军训等等,只有一小部分是因为创伤、药物等。
另外,要特别注意的是,食用小龙虾也可能造成横纹肌溶解症。曾有媒体报道,两名女子因吃了4斤小龙虾后出现浑身酸痛、全身乏力的症状,医生确诊是横纹肌溶解症。
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因此,如果平时没有运动习惯,不要突然进行高强度长时间的运动。吃小龙虾时,也不要一次性吃太多,尽量选择新鲜食材,选择卫生状况有保证的餐厅。
如何判定适合自己的运动强度?
每个人的耐受能力不同,所以同样的运动量后每个人的表现会不一样。一般来说,如果运动后出现了以下症状中的2条以上,就可以确认为运动过度:
医生提醒,运动前以及在运动的过程中一定要补足水、电解质以及维生素,尽可能少量多次,避免出现脱水的情况,这样能够大大降低发生横纹肌溶解症的风险。如果运动后出现了肌肉酸痛、全身乏力、发热、心动过速、恶心呕吐、尿液呈酱油色等症状,一定要尽早到医院就诊,以免延误治疗。
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