经常听到有人抱怨:
颈椎疼、肩膀疼、手发麻,
其实,这很可能是颈椎病在作怪,
目前我国颈椎病患者有1.5亿人。
可别小看这颈椎病,
很可能让你坐也不是、躺也不是。
上个月底,横店文荣医院出现了这样一幕:一位女士被家里人搀扶着,来到了横店文荣医院骨科门诊,她面色痛苦,十分艰难地在诊间坐下。
这位女士姓陈,今年41岁。前段时间,她的右侧颈肩部出现疼痛,而且连带着手臂都隐隐发疼。忍了几天后,疼痛感导致她整个人都坐不住了,脖子只能歪着,睡觉也睡不着,躺着都疼痛难忍。到其他医院采取了各种保守治疗后,效果都不太好,疼痛的症状反而越来越重,严重影响生活质量。家里人见状赶紧将她送到了横店文荣医院,于是就出现了开头那一幕。
医生查看了陈女士的情况后,安排她做了颈椎磁共振检查,结果显示颈5/6椎间盘突出,右侧神经根及颈髓受压,是神经根型颈椎病。
图|突出的髓核压迫神经
什么是神经根型颈椎病?
神经根型颈椎病是最常见的颈椎病之一,发病率高达50%~60%,是指在颈椎椎间盘退行性改变基础上引起的一系列继发性病理改变,如椎间盘突出、相邻椎体后缘及外侧缘的骨刺形成、小关节及钩椎关节的增生、黄韧带肥厚等。这些病理性因素与椎间盘相互影响,压迫相应节段的神经根,产生相应神经分布区疼痛。好发于40-60岁人群,起病缓慢,其发病多为单侧,与长期颈部不良姿势有关。
对于经正规非手术疗法3个月以上无效的神经根型颈椎病患者,或非手术疗法有效,但由于症状反复发作影响工作、学习和生活的患者,可以考虑手术治疗。所以,明确诊断后,医生建议陈女士住院接受手术治疗。
经过骨科专家团队的详细、严谨的术前讨论,骨科主治医师夏标为陈女士实施了脊柱内镜下颈椎间盘突出髓核摘除术,手术十分顺利,夏医生从她的颈内将压迫神经的髓核全部取出。
术后第二天,陈女士就能自由活动了。出院当天,她开玩笑说:“我是被扶着进来的,如今可以活动自如地走出去了。”
脊柱内镜技术是指在透视或导航的辅助下置入管道,在内镜直视下进行的微创手术操作。这种技术对脊柱结构的损伤较小,术中视野清晰、直观,具有创伤小、恢复快、并发症少、费用低、安全等优势,适合绝大多数的神经根型颈椎病患者。
颈椎一向是高风险手术区域,由于该手术区域存在气管、食管、颈动脉、颈髓、神经根、椎动脉等重要结构,定位及建立通道需要极其准确,手术操作空间狭小,采用内镜技术难度极大,因此从技术上需要医生有着精准的解剖结构专业知识和丰富的临床手术经验。
横店文荣医院骨科
横店文荣医院骨科是医院重点学科,设有床位50张、医护人员25人,其中主任医师1名,副主任医师3人,副主任护师2人,治疗涵盖骨科各个领域和范围的骨科疾病。以脊柱、关节、四肢、创伤和运动医学为重点,开展脊柱疾病的手术治疗,四肢和关节骨折的手法复位及手术治疗,各种关节外科疾病的诊治等。
近年来,着重发展骨科各类微创技术,在运动医学专科、脊柱外科、四肢创伤骨折治疗方面均有较高水平。开展了关节镜微创手术治疗肩、膝、踝等关节损伤及运动损伤,关节镜下半月板成形术、半月板部分或全部切除术、游离体取出术、感染灶清除术、腘窝囊肿治疗、关节内骨折、膝关节韧带重建和人工髋、膝、肩关节置换术,以及脊柱病变的微创手术、腰椎间盘突出症、腰椎退行性疾病治疗,及颈椎前后路手术,胸腰椎骨折后路减压、椎弓根钉内固定手术等。局麻下椎间孔镜椎间盘摘除术、椎间盘消融等微创技术治疗椎间盘突出是一大特色。
另一方面,重点发展骨质疏松规范化治疗,对老年人胸腰椎压缩性骨折、老年髋部骨折等骨质疏松性骨折熟练开展各类微创手术,如经皮椎体成形术、股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术等,为骨质疏松病人提供全程治疗。
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