一次意外,发现埋藏的“炸弹”,看医生如何步步为营解除隐患

时间:2020.06.30 字号

一次意外

埋在她脖子里的“不定时炸弹”

被揪了出来

在这群专业的“拆弹高手”的帮助下

成功规避了炸弹爆炸的风险


“终于不用提心吊胆的了,出院后正好可以和家人一起过节。”端午节前一天,62岁的马奶奶出院了。


事情得从一次不慎摔倒开始说起……


62岁的马奶奶在家总是闲不住,喜欢找点活干。一天上午,她干活时不小心从三米高的地方摔下来,伤着了头,家里人赶紧将她送到横店文荣医院就诊。


医生安排马奶奶做了头颅CTA检查,结果出来后,这家人受到了双重打击。马奶奶不仅有创伤性蛛网膜下出血的情况,还在她左侧的颈内动脉里发现了动脉瘤,医生建议她马上住院治疗。



据医院神经外科主任吴恒刚介绍,颈动脉瘤是指颈总动脉、颈内动脉颅外段和颈外动脉及其分支的动脉瘤,好发于颈动脉分叉处,少数发生在颈内动脉和颈总动脉干。其主要症状是患侧颈部可触及一膨胀性、搏动性肿块,可有压迫症状,如声音嘶哑、进食呛咳、呼吸困难等。


就在一家人担心不已时,吴主任安慰道:“颅内出血是当务之急,先解决这个问题,一步一步来,请相信我们。”吴主任的话犹如定海神针,家属稍稍宽心。


经过一系列及时有效的治疗,颅内出血问题被顺利解决。接下来就要解除脖子里的那个“不定时炸弹”。


为了解肿瘤具体情况,吴主任建议马奶奶做DSA(血管造影)检查,造影显示左侧颈内动脉眼动脉段有一个大约2.44毫米的动脉瘤。动脉瘤虽很小,但要命的是这个瘤有分叶,是分叶状动脉瘤



有的动脉瘤壁上可有一个或多个子囊突出,称为分叶状动脉瘤,这种瘤极易破裂出血,可致咽、鼻或耳出血甚至窒息死亡。


“最好尽快接受手术治疗,避免动脉瘤破裂出血。”吴主任建议道,治疗动脉瘤的手术方式有开颅夹闭术介入栓塞术两种。虽然开颅夹闭术可以夹闭动脉瘤,成功率较高,复发率较低,医疗费用低,但该手术创伤大,术后并发症多,老年患者做该手术风险较高。而介入栓塞术则是属于微创治疗,具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、并发症少等特点。


考虑到马奶奶年纪较大,其动脉瘤所处位置深,周围结构复杂,难以暴露瘤颈,在和家属充分交流沟通后,神经外科专家团队为她实施了DSA下左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤介入栓塞术,手术十分顺利。


横店文荣医院神经外科


横店文荣医院神经外科目前有副主任医师2人,主治医师1人,住院医师2人,拥有莱卡F40手术显微镜、立体定向手术系统、美敦力高速气动磨钻铣刀、蛇牌床旁牵开器、强生显微剥离子等高端进口手术设备。


科室承担了周边地区重型颅脑外伤、高血压脑出血、脑血管疾病的抢救及手术治疗,并形成了娴熟专业、特色鲜明的救治体系,具有较高的救治成功率。较早自行开展了显微镜下微创技术在颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤手术中的应用:如显微镜下经侧裂岛叶清除基底节区血肿、显微镜下脑膜瘤切除等。同时与上海、杭州等知名神经外科专家合作开展了颅内肿瘤、脊髓肿瘤的显微手术治疗(如听神经瘤、脑膜瘤、椎管内肿瘤、胶质瘤、垂体瘤、面肌痉挛、三叉神经痛等)


科室曾获金华市科研成果一项,东阳市科技进步奖一项。随着医院高压氧及DSA等设备的投入,学科将重点致力于以下三方面的建设:

1、 脑创伤的早期康复

2、 脑血管病的介入及手术治疗

3、特色疾病:面肌痉挛、三叉神经痛的微创手术治疗


咨询热线:0579—89301780