在放射科，黑白图像背后隐藏着太多故事，这些故事或危急、或让人啼笑皆非、或使人宽慰……没有你见不到，只有你想不到。而发现这些故事往往需要放射科医技人员的火眼金睛，尤其是在面对高风险疾病时，医生多一份认真细致，便给患者多一份安心。
“医生，谢谢你们帮我查出来这个病，太感谢了。”前两天，57岁的周阿姨特地来到横店文荣医院向放射科主任朱军仲以及疼痛科主任吴锦华表示感谢。
时间回溯到1月13日上午，周阿姨因腰臀部疼痛难忍来到疼痛科就诊，吴锦华主任为她安排了腰椎CT检查，检查结果显示她患有腰椎管狭窄以及骨质疏松症，吴主任建议她住院治疗。
“住院两三天后，吴主任突然问我以前胸口有没有不舒服的地方，我这才想起来半个月前胸前区确实像刀割一样痛，不过没一会儿就好了，所以就没太在意。”周阿姨说。
腰椎痛和胸口痛有关系吗？原来，放射科主任朱军仲在查看周阿姨的CT片子时发现她的降主动脉壁上的钙化斑内移了，而且降主动脉明显变宽，考虑可能是高风险的“三明治炸弹”——主动脉夹层。由于患者在门诊就诊时并没有该疾病症状的描述，不放心的他立即联系吴主任，请他打电话给周阿姨询问其病史。一问才知道，周阿姨确实出现过相关症状——胸痛。
当天下午，在和其家人交流沟通下，医生安排周阿姨做了动脉CTA检查，确诊是主动脉夹层。周阿姨表示：“治疗腰椎居然查出个大隐患，幸好发现得及时，真是多亏你们了。”随后，周阿姨的家属马上带其到上级医院进行了治疗。
什么是主动脉夹层？
心脏就像一个自来水厂，主动脉就像是自来水厂发出的总管道，这根总管道上发出很多小分支，小分支各自供应一个小区（一个器官）。主动脉夹层就是这个最粗的水管出了问题，主动脉里的血跑到了血管壁里面，因为血压很高，硬生生的把血管壁从中间分裂为两层。就形成了最外面是血管外膜，里面那一层是血管内膜和中膜，中间是血，就像一个“三明治”一样。
图片来源于网络▲
医生介绍，该病发病突然、迅速，胸部可呈刀割样或持续性撕裂样疼痛，严重者常伴有烦躁不安、面色苍白、四肢发冷、大汗淋漓等一系列休克症状，是一种危急重症疾病，病人性命就在须臾之间。形成夹层的主动脉特别不稳定，极易在血流冲击下发生破裂，就像一颗不定时“炸弹”，一旦爆炸可能造成多器官缺血衰竭、休克甚至死亡，故早期诊断和治疗非常必要。
另外，主动脉夹层患者一般有高血压病史，静脉注射硝酸甘油后，外周血管压力下降，部分患者的胸痛症状可以缓解。但临床上对高血压患者出现的剧烈胸痛，或疑为冠心病而治疗无效者，应结合病情综合分析，通过CT、超声心电图或磁共振显像等影像学检查进行诊断。
