都说人有“三劫”
肺结节、甲状腺结节、乳腺结节
总会中招一个
尤其是肺结节
有时候闷不吭声地就长成了
发病率、死亡率第一的肺癌
这不,40岁刚出头,“肺癌”两个字就闯入了陈阿姨(化名)的生活。那段时间心情就跟过山车似的,直到手术后,从医生那得知是早期癌症,她才稍稍放松下来。
今年2月份,陈阿姨中招甲流,一直咳嗽,有时候还觉得胸闷,每次上下楼或者干点家务活后便喘不上气。丈夫担心病情会加重,便带她到家附近的医院检查,查出来是轻微肺部感染,不严重。然而,肺上的一个小白点却引起了医生的注意,“是磨玻璃结节,最好做进一步检查。”
回到家后,阿姨上网百度了一下,发现肺结节有好有坏,虽然大部分都是良性的,但她还是有点不放心。在得知横店文荣医院开设了肺结节联合门诊后,她便带着检查结果找了过来。
接诊的王永航副主任医师在仔细看完所有检查报告后建议:“早期肺癌的可能性比较大,最好尽快手术切除。”得知这个结果,陈阿姨心下一沉,回去与家人商量后,第二天就住进了医院接受治疗。
图|检查患者术后情况
察觉出陈阿姨面对手术有些紧张,王永航耐心地解释说:“结节不大,只有1.5cm,利用胸腔镜微创手术就能根治,伤口大概也只有2cm左右,恢复起来很快,所以不用太担心。”
图|手术切口仅2厘米
与此同时,医生还联系了浙江大学医学院附属第四医院心胸外科的杨泽山主任,共同为她实施了胸腔镜下肺癌根治术,手术很顺利。术后病理结果证实了医生的判断,是早期肺癌。
医生提醒,肺癌的早期症状很不明显,有部分患者是在常规体检、做胸部影像学检查,如胸片或胸部CT时发现,发现时并无明显症状。
少部分人可以有刺激性干咳,长期慢性咳嗽或咳痰,胸痛等表现。然而,由于很多人并没有定期体检的习惯,又总是拖到身体不适的时候才去就诊,临床上近一半以上的肺癌患者在确诊时就已到中晚期。
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“陈阿姨是幸运的,能够做到早发现、早诊断、早治疗。”王永航惋惜道,之前连着3个患有肺结节的病人来就诊,但由于发现得太晚,癌细胞已经发生转移,都没办法通过手术治疗。
年龄>40岁,合并以下1种或多种危险因素的人要特别注意:
● 吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年;
● 被动吸烟;
● 有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
● 有恶性肿瘤病史(淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症);
● 有家族史:一级亲属罹患肺癌;
● 有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
值得注意的是,近年来有许多像陈阿姨这样,年龄在35岁至50岁、不吸烟、无环境或高危职业暴露史、不合并慢性阻塞性肺疾病、无弥漫性肺纤维化的女性表现为磨玻璃结节样的肺癌患者,且数量很多。致病原因尚不清楚,可能与女性激素通路相关,也不排除部分中国非吸烟女性有长期被动吸烟史(香烟、烹饪烟雾)这一潜在影响因素。
因此,建议到了40岁以后应该每年做一次低剂量的胸部螺旋CT检查,可以帮助我们发现早期肺癌。