74岁的张大爷（化名）
因为膝盖疼得不行
来到横店文荣医院检查
却被医生告知膝关节里长出了“珍珠”
这是怎么回事
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关节“咔咔”响，竟是“老鼠”惹的祸
上个月，张大爷感觉膝盖有点疼，走路的时候尤为明显，上下楼还会发出“咔、咔”的声音。一开始，他并没有在意，去药店买了几盒膏药，以为贴几天就好了。但直到后来症状突然加重，甚至膝关节会突然卡住无法活动，这才赶紧来到横店文荣医院骨科就诊。
接诊的胡华刚副主任医师为大爷做了详细的问诊和查体，在进一步的核磁共振检查中，医生发现，患者膝关节里有一粒粒像小石子一样的东西，原来是滑膜软骨瘤。
胡华刚医生介绍说，滑膜软骨瘤病又称滑膜软骨化生，是一种少见的良性关节病，主要特征为滑膜上形成软骨结节。这些软骨结节大如珍珠，小如砂粒，多时可达数十个，向关节腔内突出，部分脱落进入关节腔内，成为关节内游离体，像小老鼠一样在关节内窜来窜去，而且在关节滑液的滋养下，游离体还会逐渐“长大”，因此，骨科医生们也将这些软骨瘤称作“关节鼠”。
这种“关节鼠”好发于关节内，尤以膝、髋、肘、肩关节多见，多为单侧发病。如果不及时治疗，“关节鼠”在关节里反复活动会损伤关节内的正常软骨，加快膝关节退变，如果累及周围组织还会导致相应继发损伤。
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共取出11颗大小不一的“珍珠”
为最大限度减少创伤，保护关节功能，胡华刚医生建议张大爷通过手术将这窝“小老鼠”一网打尽。
图|关节镜下的取出软骨瘤
随后，骨科团队为张大爷实施了右膝关节镜探查清理+游离体取出术，通过两个小孔，一共取出了11块滑膜软骨瘤，就像“珍珠”一样。
术后第二天，张大爷已经可以正常下地走路，疼痛感也明显减退，他连声感叹：“这个手术做得值了！”。
目前，滑膜软骨瘤的发病原因尚不清楚，但可以通过以下方式来预防。
预防措施
1、减少关节负重。包括合理减轻体重和减少背负重物。
2、劳逸结合。活动适度，循序渐进，不能为了“打卡”，突然增加每日运动量。
3、注意保暖。换季或降温时应注意保护关节，进出空调房间时也应避免冷风直接吹到关节。可每日睡前热敷关节半小时，这对于关节滑膜炎、周围韧带劳损、关节炎、关节积液的预防和症状缓解均有较好效果。
4、及时就医。当出现关节疼痛、刺痛以及突发“绞索感”等症状时，及时到医院就诊，由医生选择适合的治疗方案。
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