33岁男子不抽烟，但确诊肺癌！

时间：2021.12.15 字号   

为什么不抽烟也会得肺癌

在横店文荣医院肺结节联合门诊，王永航医生拿起胡先生（化名）的肺部CT片子，仔细查看后眉头紧锁，说了一句：“从这结果看，考虑可能是肺癌，建议你尽快手术治疗”。

3年前，胡先生在医院查出有肺结节，听从医生叮嘱，他一直在定期检查。这不，刚拿到最近一次的复查结果，便立刻跑来让医生看看。

听了医生的话，胡先生瞬间五雷轰顶，脑海里已经开始预演悲苦的下半辈子：33岁就要在胸口开大刀，化疗保命，头发掉光，家人以泪洗面……就在他陷入“悲情电影”无法自拔时，医生又说了句：“从你以往的定期检查结果看，癌症应该是早期的，胸腔镜手术就能根治”。

胡先生心情立马“暴雨转阴”，回家收拾了一番后，马不停蹄住进了医院。

手术这天，恰好浙江大学医学院附属第四医院心胸外科杨泽山主任来院坐诊，他反复对比胡先生之前的报告，与王永航医生商讨后，共同为其实施了胸腔镜下右下肺癌根治术，术后病理证实是（右肺下叶结节）微浸润性腺癌。

“不对啊，我这么年轻，又不抽烟，怎么会得肺癌？”所有事情尘埃落定后，胡先生才意识到不对劲。

致病因素

王永航医生表示，除了抽烟，肺癌的常见致病因素还包括二手烟、职业致癌物质暴露史（如长期接触氡、铍、二氧化硅、煤烟、粉尘等）、个人肿瘤史、直系亲属肺癌家族史、慢性肺部疾病史（如慢阻肺、肺结核等），这些都可能是造成年轻人患肺癌的原因。

肺癌筛查需要做这些检查

现在的肺癌筛查手段已经比以前高级了很多，首选低剂量螺旋CT检查。低剂量螺旋CT可以在非常薄的横截面上对肺进行扫描，即使是躲在角落里非常小的肺部小结节，也可以扫描出来。

图|患者正在做pet-ct

得了癌症，大家最怕的就是转移，而肺癌的最常见转移部位在同侧或对侧的肺、大脑、骨头和肝脏，若想评估这些部位有没有被癌细胞侵袭，则要做肺部平扫或增强CT、增强脑核磁共振、骨扫描、B超等一系列检查，十分麻烦。今年，横店文荣医院引进了PET-CT，可以对人进行全身扫描，任何细小病灶都能在影像上一览无余，一项检查就能全部搞定，非常便捷。

一般来说，40岁以上的肺癌高风险人群就要进行肺癌筛查。

高风险人群

只要符合以下条件之一的都属于高风险人群：

➤ 吸烟包年数（每日吸烟的包数x吸烟年数）≥30

➤ 和吸烟者共同生活超过20年

➤ 患有慢性阻塞性肺疾病

➤ 有石棉、煤烟等职业暴露史至少1年

➤ 有一级亲属确诊肺癌

周围人或者你自己符合条件的话

一定要定期筛查肺癌

专家介绍

心胸外科杨泽山

浙大四院心胸外科

主任医师、兼职教授

本月坐诊时间：12月26日

现任海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤防治专家委员会委员、浙江省台州市医学会心胸外科学组常委、台州市医学会身心学组委员。

擅长胸腔镜下肺癌根治术、胸腔镜下肺段切除术、胸腔镜下纵膈肿瘤切除术、胸腔镜下交感神经干切断术、脓胸清除术等普胸外科疾病的微创治疗。擅长肺部结节、肺部良恶性肿瘤、纵隔肿瘤等普胸外科疾病的诊断和微创治疗。分别开展了中上段食管癌根治术、肺癌袖式切除术、隆突成形术等普胸外科高难度手术。具有较强的危急重患者抢救能力。

曾获浙江省自然科学优秀论文三等奖、浙江省台州市自然科学优秀论文三等奖。主持及参与多项市级科研项目。